白虎湯 Bai Hu Tang

【製法用量】

知母18克(6兩)  石膏碎45克(1斤)  甘草炙6克(2兩)  粳米18克(6合)  
上四味,以水1升,煮米熟湯成,去滓。每次溫服200毫升,一日三次。

【功效】

清熱生津,消渴解煩。

【主治】

陽明熱盛,口乾舌燥,煩渴引飲,面赤惡熱,大汗出,脈洪大有力或滑數。

【方義】

本方所治乃外感寒邪,入裏化熱,或溫邪傳入氣分的實熱證。方中石膏辛甘大寒,能清泄肺胃,又解肌透熱,使肺胃之熱內外分消;知母助石膏清泄肺胃之實熱,性味雖辛苦而寒,但質潤而無化燥之弊,二藥配伍,相須為用,清熱除煩之力尤強;甘草,粳米益胃生津,使大寒之劑無傷胃之虞。

【辨證要點】

  1. 陽明熱盛(氣分實熱)。
  2. 舌燥煩渴。
  3. 面赤惡熱。
  4. 大汗出。
  5. 脈洪大有力。

以大熱、大汗、大渴、脈大有力為依據。

【加減】

  1. 氣虛消渴:加人參名人參白虎湯。
  2. 濕溫身重:加蒼朮。名白虎加蒼朮湯。
  3. 溫瘧骨節煩痛:加桂枝,名白虎桂枝湯。
  4. 熱盛:加銀花,連翹、板藍根。
  5. 口腔炎:合導赤散。
  6. 往來寒熱,熱多寒少:加柴胡、黃芩。
  7. 便秘:加大黃、芒硝。
  8. 牙齦腫痛:加升麻、黃連、黃芩、白芷。
  9. 胃氣上逆、心下痞悶:加半夏、竹茹。

【注意禁忌】

  1. 表證未解,或已見陽明腑實證者,不宜使用。
  2. 氣虛發熱面色蒼白,脈雖大但重按無力者,屬氣虛發熱,不宜使用。

【現代應用】

肺炎、麻疹、流行性腦膜炎、糖尿病、風濕性關節炎、中暑口腔潰瘍、牙齦炎、麥粒腫、心肌炎、結膜炎、流感、白喉、猩紅熱、燙傷、濕疹、乾癬、皮膚癢、腸熱。

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