牽牛子 Qian Nui Zi

【品種來源】

本品為旋花科一年生攀援草本植物裂葉牽牛 (Pharbitis nil (L.) Choisy) 或圓葉牽牛 (Pharbitis purpurea (L.) Choisy) 的成熟種子。表面灰黑色者稱黑丑,淡黃色者稱白丑,同等使用。全國大部分地區均產。秋季果實成熟時採收。曬乾。生用或炒用。

【性味歸經】

苦,寒。有毒。歸肺、腎、大腸經。

【功效】

瀉下,逐水,去積,殺蟲。

【主治】

  1. 用於水腫,臌脹。牽牛子苦寒,其性降泄,能通利二便以排泄水濕,其逐水作用雖較甘遂、京大戟稍緩,但仍屬有毒峻下之品,以正氣未衰水濕實證為宜。始水腫膨脹,二便不利者,可單用研末服;或與茴香為末,薑汁調服;證情較重者,可與甘遂、京大戟等同用,如舟車丸。
  2. 用於痰飲喘咳。本品又能瀉肺氣,逐痰飲。治肺氣壅滯,痰飲喘咳,面目浮腫者,常與葶藶子、杏仁、橘皮等同用,如牽牛子散。
  3. 用於腸胃實熱積滯,大便秘結。牽牛子有瀉下、通便、去積作用。治腸胃濕熱積滯,便秘腹脹,或痢疾裡急後重者,可與木香、檳榔、枳實同用;治大便秘結,可配桃仁,煉蜜為丸服。
  4. 用於蟲積腹痛。本品能去積殺蟲,并可借其瀉下通便作用以排除蟲體。治蛔蟲、絛蟲及蟲積腹痛者,可與檳榔、使君子同用,研末送服,以增強去積殺蟲之功。

【文獻別錄】

  1. 《別錄》 : “主下氣,療腳滿水腫,除風毒,利小便。”
  2. 《本草綱目》: “牽牛治水氣在肺,喘滿腫脹,下焦鬱遏,腰背脹腫,及大腸風秘,氣秘,卓有殊功。但病在血份及脾胃虛弱而痞滿者,則不取快一時及常服,傷元氣也。”
  3. 《本草正》 : “牽牛,古方多為散丸,若用救急,亦可佐群藥煎服,然大泄元氣,凡虛弱之人須忌之。”

【用法用量】

煎服,3~9g。入丸散服,每次1.5~3g。本品炒用藥性減緩。

【注意禁忌】

孕婦忌用,不宜與巴豆同用。

【現代藥理】

本品含牽牛子甙、牽牛子酸甲、沒食子酸及生物鹼麥角醇、裸麥角鹼,噴尼棒麥角鹼、異噴尼棒麥角鹼、野麥鹼。

  1. 牽牛子甙在腸內遇膽汁及腸液分解出牽牛子素,刺激腸道,增進蠕動,導致強烈的瀉下;其黑丑、白丑瀉下作用無區別。
  2. 對人體有毒性,大量使用除直接引起嘔吐、腹痛、腹瀉及粘液血便外,還可刺激腎臟,引起血尿,嚴重者可損及神經系統,發生語言障礙、昏迷等。

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