瓜蔞 Gua Lou

【品種來源】

本品為葫蘆科多年生草質藤本植物栝蔞 (Frichosanthes kirilowii Maxim.) 和雙邊栝蔞 (T. rosthornii Harms) 的成熟果實。全國均有,主產於河北、河南、安徽、浙江、山東、江蘇等地。秋季採收,將殼與種子分別乾燥生用。或以仁製霜用。

【性味歸經】

甘、微苦,寒。歸肺、胃、大腸經。

【功效】

清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便。

【主治】

  1. 用於痰熱咳喘。本品有清肺化痰之功。單以本品治小兒膈熱,咳嗽痰喘,久延不愈者,如《宣明論》潤肺燥,臨床常配知母、浙貝母等同用。若痰熱內結,咳痰黃稠,胸悶而大便不暢者,又可配以黃芩、膽南星、枳實等,如清氣化痰丸。近代有以瓜蔞注射液治療喘息型氣管炎及肺心病哮喘等有效。
  2. 用於胸痹、結胸等。本品既能清化痰熱,又能寬胸散結。治痰濁痹阻,胸陽不通之胸痹,配薤白同用,如栝蔞薤白白酒湯,栝蔞薤白半夏湯。治痰熱結胸,胸膈痞滿,按之則痛者,則配黃連、半夏、如小陷胸湯。近代用治冠心病,有單用者:有複方者,均有效。如氣鬱為主者,配沉香、鬱金、香附等;如血瘀為主者,配丹參、桃仁、紅花等。
  3. 用於肺癰,腸癰,乳癰等。本品能消腫散結。治肺癰咳吐膿血,則配魚腥草、蘆根等同用;治腸癰,則配敗醬草、紅藻等同用;治乳癰初起,紅腫熱痛,配當歸、乳香、沒藥,如《婦人良方》神效瓜蔞散;亦可配蒲公英、銀花、牛蒡子等同用。
  4. 用於腸燥便秘。瓜蔞仁有潤腸通便之功,常配火麻仁、郁李仁等同用。

【文獻別錄】

  1. 《別錄》:「主胸痹,悅澤人面。」
  2. 《本草綱目》:「潤肺燥,降火,治咳嗽,滌痰結,利咽喉,止消渴,利火腸,消癰腫瘡毒。」
  3. 《本草述》:「栝蔞實,陰厚而脂潤,故熱燥之痰為對待的劑。若用於寒痰、溫痰、氣虛所結之痰、飲食積聚之痰,皆無益而有害者也。」

【用法用量】

煎服,全瓜蔞10~20g,瓜蔞皮6~12g,瓜蔞仁10~15g打碎入煎。

【注意禁忌】

本品甘寒而滑,脾虛便溏及濕痰,寒痰者忌用。反烏頭。

【現代藥理】

本品含三萜皂甙,有機酸及鹽類、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油,皂甙等。瓜蔞皮含多種氨基酸及生物鹼等。

  1. 所含皂甙及皮中總氨基酸有祛痰作用;
  2. 瓜萎注射液對豚鼠離體心臟有擴冠作用;
  3. 對垂體後葉引起的大鼠急性心肌缺血有明顯的保護作用;
  4. 並有降血脂作用。
  5. 對金色葡萄球菌、肺炎雙球菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌及流感桿菌等有抑制作用。
  6. 瓜蔞仁有致瀉作用。

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