芍藥湯 Shao Yao Tang

【製法用量】

芍藥15-30克  黃連3-9克  黃芩6-12克  大黃3-6克  當歸3-9克  檳榔3-6克  木香3-6克  肉桂2-5克  甘草炙2-5克  

【功效】

清熱理血、導滯止痛。

【主治】

下痢膿血粘稠、腹痛甚劇、裡急後重、肛門灼熱、小便短赤、苔黃、脈數。

【方義】

本方適用于痢疾初期屬實證而無表證者,除有清熱作用外,尚能調和氣血、通便導滯。方中白芍藥苦酸微寒,瀉肝火,調氣血,調肝舒脾,瀉火清熱,重用為君藥。黃芩、黃連苦寒燥濕,清熱解毒,厚腸胃而止瀉痢;大黃苦寒通里,為通因通用之法,三味共為臣藥。又用當歸,助白芍行血和血,「行血則便膿自愈」;木香、檳榔行氣導滯,破堅消積,以調其氣,「調氣則後重自除」,三味共為佐藥。方中官桂,溫而行之,可協當歸、白芍行血,且制黃芩、黃連苦寒之偏,以免涼滯而礙邪,與黃芩、黃連配伍,更無助火之意,又為反佐之法。甘草調和諸藥,與藥芍相配,能緩攣急而止腹痛。

【辨證要點】

  1. 濕熱痢裡急後重。
  2. 大便赤白相間。
  3. 苔黃膩。
  4. 舌紅脈數。

【加減】

  1. 食滯:加山查。
  2. 氣滯腹脹:加枳殼。
  3. 若挾血多膿少:去肉桂,加牡丹皮、白頭翁、鴉膽子。
  4. 如痢不減:加大黃。
  5. 有表證:加葛根。
  6. 裡急後重甚者:加枳實、厚朴。
  7. 便後臟毒:加黃柏。

【注意禁忌】

痢疾初起有表證者,忌用本方。

【現代應用】

急性大腸炎、細菌性腸炎、痢疾、腹瀉。

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s