4-3 利濕退黃 (金錢草) Jin Qian Cao

【品種來源】

本品為報春花科多年生草本獵物過路黃(神仙對坐草) (Lysimachia christinaeHance) 的全 草,習稱大金錢草。江南各省均有分佈。夏秋二季採收。曬乾切段生用。

全國各地作金錢草用的植物還有

  1. 唇形科植物活血丹(連錢草) (Glechomalongituba (Nakai) Kupr.) ,藥材稱江蘇金錢草,為江蘇、浙江一帶所習用;
  2. 豆科植物廣金錢草 (Desmodium styracifolium (osb.) Merr.) ,藥材稱廣金錢草,為廣東、廣西一帶所習用;
  3. 繖形科植物白毛天胡荽 (Hydrocotyle sibthorpiodes Lam. var. hium (Hance) Hand.Mazz.) ,藥材稱江西金錢草,為江西一帶所習用;
  4. 旋復花科植物馬蹄金 (Dichondra repens forst.) 藥材稱小金錢草,為四川部分地區所習用。

常用者以報春花科過路黃較多。

【性味歸經】

甘、淡,微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經。

【功效】

除溼退黃,利尿通淋,解毒消腫

【主治】

  1. 用於濕熱黃疸。本品清肝膽之火,又能除下焦濕熱;有清熱利濕退黃之效。常與茵陳蒿、梔子、虎杖等同用。

【文獻別錄】

  1. 《本草綱目拾遺》引王安云:「治反胃噎膈,水腫臌脹,黃白火疸,疝氣陰症傷寒。」
  2. 《四川中藥志》:「清血熱,清肺止咳,消水腫。治腎結石,膽結石,跌打損傷及瘧疾。」

【現代藥理】

金錢草含酸性成分和甾醇、黃酮類、氨基酸、鞣質、揮發油、膽鹼、鉀鹽等。其煎劑有顯著利尿作用,並能促進膽汁從膽管排出,還有排石作用。對金黃色葡萄球菌有抑制作用。

茵陳(蒿) Yin Chen (Hao)

【品種來源】

本品為菊科多年生草本植物茵陳蒿 (Artemisia capillaris Thunb.) 或濱蒿 (A.scoparia Waldst. et kit) 等的全草。我國大部分地區有分佈,主產於陝西山西、安徽等地。春季幼苗高約三寸時採收;或秋季花蕾長成時採割。除去根及雜質,曬乾。生用。

【性味歸經】

苦,微寒。歸脾、胃、肝、膽經。

【功效】

清利濕熱,利膽退黃。

【主治】

  1. 用於黃疸。本品苦泄下降,寒能清熱,善清利脾胃肝膽濕熱,使之從小便出,故為治黃疸要藥。若身目發黃,小便短赤之陽黃證,常與梔子、黃柏、大黃同用,如茵陳蒿湯;若黃疸濕重于熱者,可與茯苓、豬苓同用,如茵陳五苓散,若脾胃寒濕鬱滯,陽氣不得宜運之陰黃,多與附子、乾薑等配用,如茵陳四逆湯。
  2. 用於濕溫,濕疹,濕瘡。取其清熱利濕之功,故亦可用於濕瘡瘙癢,可與黃柏、苦參、蛇床子、地膚子等同用。也可煎湯外洗。

【文獻別錄】

  1. 《本經》:「主風濕寒熱邪氣熱結黃疸。」
  2. 《別錄》:「通身發黃,小便不利,除頭痛,去伏瘕。」
  3. 《醫學入門》:「消遍身瘡疥。」

【用法用量】

煎服,10~3g。外用適量。

【注意禁忌】

蓄血發黃者及血虛萎黃者慎用。

【現代藥理】

茵陳蒿含揮發油,油中主要成分為B-蒎烯、茵陳烴,茵陳酮及葉酸,茵陳蒿有顯著利膽作用,在增加膽汁分泌同時,也增加膽汁中固體物、膽酸和膽紅素的排泄量。并能解熱和降壓。其煎劑對人型結核菌有完全抑制作用。乙醇提取物對流感病毒有抑制作用。水煎劑對ECHD11病毒有抑制作用。

茵陳蒿湯 Yin Chen Hao Tang

【製法用量】

茵陳30克(6兩)  梔子15克(14枚) 擘  大黃10克(2兩) 去皮  

【功效】

清熱利濕、消退黃疸。

【主治】

濕熱黃疸證。一身俱黃如橘子色,腹微滿,小便不利,口渴,舌苔黃膩、脈沈實或滑數。

【方義】

本方適用於濕邪與瘀熱交結於裡,熱不得外越,濕不得下泄,濕與熱交蒸而成的黃疸。方中重用茵陳蒿,有疏利肝膽之作用,為清熱除濕退黃之主藥;梔子除煩熱,清三焦而通調水道;大黃除瘀熱,推陳致新,使濕熱壅遏之邪,導從大、小便而出,則全身黃疸自退。藥僅三味,缺一不可。

【辨證要點】

  1. 黃疸初起一身盡黃或目微黃。
  2. 尿短赤便難。
  3. 脘腹脹滿。
  4. 口渴苔黃。
  5. 脈沈弦或滑數。

【加減】

  1. 大便秘結:加枳實、厚朴。
  2. 小便不利:加茯苓、豬苓、車前子。
  3. 內熱甚:加黃柏、黃連。
  4. 發熱惡寒:加柴胡、黃芩。
  5. 病毒性肝炎:加板藍根、銀花、牡丹皮、野菊花。

【注意禁忌】

  1. 孕婦慎用。
  2. 偏於寒濕之陰黃本方不宜。

【現代應用】

本方利膽(顯著增加膽汁分泌,收縮膽囊,促進膽汁排泄),抗病原微生物,降低血清膽固醇及β脂蛋白,護肝,消炎,鎮靜,利尿,解熱。用於急性肝炎、黃疸、膽囊炎、膽結石、新生兒溶血性黃疸、鉤端螺旋體病、皮膚病、食物中毒、口內炎。

4-3 利濕退黃 Herbs that Resolve Dampness and Reduce Jaundice

茵陳(蒿) Yin Chen (Hao)

(金錢草) Jin Qian Cao

利濕退黃的中藥有哪些

利濕退黃藥多苦寒,入脾胃肝膽經。苦泄寒清而利濕,利膽退黃,用於濕熱黃疸證。利濕退黃藥有茵陳、金錢草、虎杖、地耳草、垂盆草、雞骨草等。

1、茵陳

茵陳,中藥名,為菊科植物濱蒿或茵陳蒿的乾燥地上部分。春季幼苗高6~250px時採收或秋季花蕾長成至花初開時采割,除去雜質和老莖,曬乾。春季採收的習稱「綿茵陳」,秋季采割的稱「花茵陳」。有清利濕熱,利膽退黃的功效。用於黃疸尿少,濕溫暑濕,濕瘡瘙癢。蓄血發黃者及血虛萎黃者慎用。

(1)《傷寒論》:茵陳、梔子、大黃。治傷寒八、九日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者。

(2)《玉機微義》:茵陳、附子、乾薑、灸甘草。治寒濕陰黃,手足逆冷,脈沈微細等。

(3)《食醫心鏡》茵陳羹:除大熱黃膽,傷寒頭痛,風熱瘴瘧,利小便。以茵陳細切,煮羹食之。生食亦宜。

2、金錢草

金錢草是一種常見植物,而且是一種中藥材,他主要功效就是可以預防結石和利膽排石可以說對結石有非常好治療和預防作用,利水通淋;清熱解毒;散瘀消腫,清利濕熱,沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,主治肝膽及泌尿繫結石;熱淋;腎炎水腫;濕熱黃疸;瘡毒癰腫;毒蛇咬傷;跌打損傷。