決明子 Jue Ming Zi

【品種來源】

本品為豆科一年生草本植物決明 (Cassia obtusifolia L.) 或小決明 (Cassia tora L.) 的成熟種子。主產於安徽、廣西、四川、浙江、廣東等省,南北各地均有栽培。秋季採收,曬乾,打下種子,生用或炒用。

【性味歸經】

甘、苦、鹹,微寒。歸肝、腎、大腸經。

【功效】

清肝明目,潤腸通便。

【主治】

  1. 用於目赤目暗。本品苦寒泄熱,甘鹹益陰,即能清泄肝火,又兼益腎陰。肝開竅于目,瞳子屬腎,故為明目佳品,虛實目疾,均可應用。用於肝經實火,目赤腫痛,羞明多淚者,常與夏枯草、梔子等同用;若風熱上攻,頭痛目赤考,常與菊花、桑葉等同用;若肝腎陰虧,目暗不明者,常與沙苑子、枸杞子等同用。
  2. 用於腸燥便秘。本品性質涼潤,又有清熱潤腸通便之效。用於內熱腸燥,大便秘結,常與火麻仁、瓜蔞仁等配伍。
  3. 此外,本品配菊花製成菊明降壓片,用治高血壓病有一定療效,決明子煎劑、糖漿劑、片劑治高血脂症有效。

【文獻別錄】

  1. 《本經》:「主青盲,目淫膚赤白膜,眼赤痛淚出,久服益精光。」
  2. 《本草考匯》:「決明,味鹹走血,氣寒治熱,故治青盲膚膜淚出之因熱傷血分者,倘係氣分及風寒而致目中諸證,非其宜矣。」

【用法用量】

煎服,10~15g,用於通便不宜久煎。

【注意禁忌】

氣虛便溏者不宜應用。

【現代藥理】

本品新鮮種子含大黃酚、大黃素、火明素、橙黃決明素等,尚含維生素A。

  1. 決明子水浸液及醇浸液對實驗動物有降壓及利尿作用。
  2. 所含蒽甙有緩下作用。
  3. 本品還能收縮子宮。
  4. 動物實驗及臨床應用均證明能抑制血清膽固醇升高和主動脈粥樣硬化斑塊的形成。
  5. 決明子水浸液對皮膚真菌有抑制作用,醇浸液對葡萄球菌、白喉桿菌、大腸桿菌、傷寒及副傷寒桿菌均有抑制作用。

夏枯草 Xin Ku Cao

【品種來源】

本品為唇形科多年生草本植物夏枯草 (Prunella vulgaris L.) 果穗。我國各地均產,主產於江蘇、浙江、安徽、河南等地。夏季當果穗半枯時採收,曬乾。

【性味歸經】

苦、辛,寒。歸肝、膽經。

【功效】

清肝火,散鬱結。

【主治】

  1. 用於目赤腫痛,頭痛眩暈。本品苦寒,功能清泄肝火,消腫止痛,又肝火得清,則陰血上榮,故兼養肝明目之效。用於肝火上炎,目赤腫痛,頭痛眩暈,常與菊花、決明子等同用;亦用於肝陰不足,目珠疼痛,至夜尤甚者,常與當歸、枸杞子等同用。
  2. 用於瘰癧癭瘤。本品辛以散結,苦以泄熱,主入肝經,有良好的清肝散結之效。用於肝鬱化火,痰火凝聚,結于頸項,而致瘰癧、癭瘤等病證。治瘰癧每與大貝母、玄參、牡蠣同用;治癭瘤多與海蛤殼、昆布、海藻等配伍。
  3. 此外,本品的清泄肝火作用,現代常用於高血壓病屬肝熱、陽亢之證者。有清肝降壓之效。

【文獻別錄】

  1. 《本經》:「主寒熱,瘰癧,鼠瘻,頭瘡,破症,散癭結氣,腳腫濕痹。」
  2. 《本草衍義補遺》:「補養血脈。」
  3. 《本草綱目》:「樓全善云:夏枯草治目珠疼,至夜則甚者,神效;或用苦寒藥點之反甚者,亦神效。蓋目珠連目本,肝系也,屬厥陰之經。夜甚及點苦寒藥反甚者,夜與寒亦陰故也。夏枯稟純陽之氣,補厥陰血脈,故治此如神,以陽治陰也。」

【用法用量】

煎服,10~15g,或熬膏服。

【注意禁忌】

脾胃虛弱者慎用。

【現代藥理】

本品全草含三萜皂甙及咖啡酸、生物鹼和水溶性鹽類等。

  • 夏枯草的莖葉、花穗及全草均有降壓作用,其降壓作用是否與所含鉀鹽及擴張血管作用有關認識不一。
  • 夏枯草提取物的結晶A(齊墩果酸與熊果酸混合物)及以A為主要甙元的總皂甙,具有降壓活性及抗心律失常作用。
  • 夏枯草煎劑體外對痢疾桿菌、傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、人型結核桿菌、萄萄球菌均有不同程度的抑制作用。
  • 煎劑能興奮子宮及增強腸蠕動。
  • 煎劑對艾氏腹水癌及肉瘤180有抑制作用。

黛蛤散 Dai Ge San

黛蛤散,中醫方劑名。出自《醫說》。具有清肝瀉肺,化痰止咳之功效。主治肝火犯肺之咳嗽。咳痰帶血,心煩易怒,眩暈耳鳴,舌紅苔黃,脈數。或咳嗽日久,面鼻发紅;或血虛受熱,咳嗽聲嘶。臨床上用於支氣管擴張、氣管炎、百日咳、肺結核等屬肝火犯肺者。名 稱黛蛤散出 處《醫說》組 成青黛、蛤粉功 用清肝瀉肺,化痰止咳主 治肝火犯肺之咳嗽。咳痰帶血,心煩易怒,眩暈耳鳴,舌紅苔黃,脈數。或咳嗽日久,面鼻发紅;或血虛受熱,咳嗽聲嘶。

組成

蛤粉炒令通紅300g、青黛少許30g。

用法用量

古代用法:用淡齏水,滴麻油數點調服。2、現代用法:以上二味,粉碎成細粉,過篩,混勻,即得。一日1次,一次6g,布包水煎服,或溫水調服,或隨處方入煎劑。

功用

清肝瀉肺,化痰止咳。

主治

肝火犯肺之咳嗽。咳痰帶血,心煩易怒,眩暈耳鳴,舌紅苔黃,脈數。或咳嗽日久,面鼻发紅;或血虛受熱,咳嗽聲嘶。

方義

本方所治乃肝經郁火,上逆犯肺、煉液為痰所致。肝經布脅肋,上注於肺,若肝火過旺,氣火上行則犯肺。肝主疏泄,調暢精神情志,火郁肝經,疏泄太過,情志失常,則心煩易怒;氣火上逆,則眩暈耳鳴;肝火犯肺,津液被灼,則咳嗽咯痰,甚則熱傷肺絡則痰中帶血。至於咳痰日久,面鼻发紅,病本不在肺,而為肝火犯肺所致。方中青黛鹹寒,人肝、肺、胃經,善清肝經郁火,並清肺熱以消痰止嗽。蛤粉苦鹹寒,人肺、胃經,清肺化痰,軟堅散結。二藥配伍,使肝火得降,肺熱得平,痰熱得化,清肝寧肺化痰並並舉,標本兼顧。

運用

1.本方為治肝火犯肺咳嗽之良方。臨床應用以咳痰帶血,煩躁易怒,舌紅,脈數為用方要點。2、現代應用:常用於支氣管擴張、氣管炎、百日咳、肺結核等屬肝火犯肺者。

加减

若痰少難咯,舌紅少苔,加沙參、麥冬以清肺養陰;若咳血量較多,加側柏葉、白茅根以涼血止血;若咳嗽痰多,加杏仁、貝母、膽星以清肺化痰;若見大便秘結,加瓜萎仁以潤腸通便。

使用注意

本方藥性寒涼,脾虛便溏及肺腎陰虛者慎用,寒證忌服

2-1-3 清肝熱 Herbs that Clear the Heat in the Liver

2-1-3

夏枯草 Xin Ku Cao

決明子 Jue Ming Zi

(熊膽) (Xiong Dan)

夏枯草
夏枯草是廣東民間夏暑天常用於食療的中藥,屬清熱瀉火類藥材。中醫以為,它性寒,味苦辛,具有清火、明目、散結、消腫的成效,常用於目赤脹痛,頭痛暈厥,瘰癘癭瘤,乳癰脹痛,甲狀腺腫大,淋巴結核、高血壓和乳腺增生癥等。
想要清怒火,可取夏枯草12克,桑葉、菊花各10克。將夏枯草、桑葉參加適當的水浸泡半小時後煮半小時,最終參加菊花煮3分鐘,即可代茶飲。可用冰糖或蜂蜜調味。

決明子味苦、甘、鹹,有祛風散熱、清肝火、益腎、明目之效,能使排便順暢、且無腹痛等副作用,適用於內熱腸躁、大便祕結者,常與瓜蔞仁、火麻仁等藥材配伍使用。