Category: 12 補虛藥

【品種來源】

本品為無患子科常綠喬木植物龍眼的假種皮。主產於廣東、福建、台灣、廣西等地。秋初果熟時採摘，烘乾或曬乾，取肉去核，曬至乾爽不粘。

【性味歸經】

甘，溫。歸心、脾經。

【功效】

補益心脾，養血安神。

【主治】

1. 用於心脾虛損，氣血不足的心悸、失眠、健忘等。龍眼肉能補益心脾，養血安神，為性質平和的滋補良藥。單用龍眼肉即有效，亦常配黃耆、人參、當歸、酸棗仁等同用，如歸脾湯。
2. 用於老弱體衰、產後、大病後見氣血不足者。龍眼肉和白糖蒸熟，開水沖服，如玉靈膏(代參膏)，可補益氣血。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主安志，厭食，久服強魂魄，聰明。」
2. 《藥品化義》：「桂圓，大補陰血。凡上部失血之後，入歸脾湯同蓮肉、芡實以補脾陰，使脾旺統血歸經；如神思勞倦，心經血少，以此助生地、麥冬補養心血；又筋骨過勞，肝臟空虛，以此佐熟地、當歸，滋肝補血。」

【用法用量】

10～15克。大劑量30克。煎湯。

【現代藥理】

龍眼肉含葡萄糖、蔗糖、哂石酸、腺嘌呤、膽鹼、蛋白質及脂肪等。

【品種來源】

本品為蓼科多年生纏繞草本植物何首烏 (Polygonum multiflorum Thunb.) 的塊根。我國大部地區，如河南、湖北、廣西、廣東、貴州、四川、江蘇等地均有出產。秋、冬二季葉枯萎時採挖，削去兩端，洗淨，切厚片，乾燥，稱生首烏；再以黑豆汁拌勻，蒸至內外均呈棕褐色，曬乾，稱為製首烏。

【性味歸經】

製首烏甘、澀，微溫；歸肝、腎經。生首烏甘、苦，平；歸心、肝、大腸經。

【功效】

製首烏補益精血，固腎烏須；生首烏截瘧解毒，潤腸通便。

【主治】

1. 用於血虛而見頭昏目眩，心悸失眠，萎黃乏力，肝腎精血虧虛的眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精崩帶，鬚髮早白等症。製首烏能補血養肝，益精固腎，烏鬚髮，強筋骨。治血虛萎黃、失眠健忘等，有補血寧神之效，常與熟地黃、當歸、酸棗仁等配伍；治肝腎精血虧虛，能補血益陰，固澀精氣，常與當歸、枸杞子、菟絲子等同用，如七寶美髯丹。現代用於高血脂症、高血壓、冠心病而有肝腎精血不足見證者，用製首烏同丹參、桑寄生之類配伍，或直用首烏延壽丹治療，均有相當效果。
2. 用於體虛久瘧，腸燥便秘及癰疽、瘰癧等症。生首烏有截瘧、潤腸、解毒之效。治體虛久瘧，氣血耗傷者，常配人參、當歸等同用，如何人飲；治腸燥便秘，血虛津虧者，配當歸、火麻仁等同用；治癰疽瘡瘍，配金銀花、連翹等同用，如《瘍醫大全》何首烏湯；治瘰癧結核，配夏枯草、土貝母、香附等同用（引自《本草匯言》）。
3. 此外，對血燥生風，皮膚瘙癢、瘡疹等，用生首烏配伍荊芥、防風、苦參等內服，或同艾葉煎湯外洗，均有效。

【文獻別錄】

1. 《開寶本草》：「主瘰癧，消癰癧，療頭面風瘡，治五痔，止心痛，益血氣，黑髭鬢，悅顏色，久服長筋骨，益精髓，延年不老；亦治婦人產後及帶下諸疾。」
2. 《本草綱目》：「此物氣溫味苦澀，苦補腎，溫補肝，澀能收斂精氣，所以能養血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發，為滋補良藥。不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。」

【用法用量】

煎服，10～30g。補益精血宜用製首烏，截瘧、潤腸、解毒宜用生首烏。

【現代藥理】

本品含蒽醌衍生物，主要為大黃酚、大黃素 (Emodin)，其次是大黃酸，大黃素甲醚和大黃酚蒽酮，此外，尚含有卵磷脂等。

1. 首烏對實驗性家兔血清膽固醇的增高有抑制作用，能減輕動脈內膜斑塊的形成和脂質沉積，從而緩解動脈粥樣硬化的形成；
2. 對離體蛙心有興奮作用，並有減慢心率及增加冠脈流量用；
3. 能增強免疫功能，主要為增強網狀內皮系統吞噬功能和細胞免疫；
4. 還有強壯神經，健腦益智作用；
5. 使動物血糖先升高後降低；
6. 促進紅細胞的生成；
7. 促進腸管蠕動而呈瀉下作用等。

生首烏經炮製後，糖含量增加，結合蒽醌衍生物含量降低，游離蒽醌衍生物含量顯著增加，故瀉下作用不再出現。

【品種來源】

本品為繖形科多年生草本植物當歸 (Angelica sinensis (Oliv.) Diels) 的根。主產甘肅東南部岷縣（秦州），產量多，質量好；其次則為陝西、四川、雲南等地。秋未採挖，除去鬚根及泥沙，待水分稍蒸發後，捆成小把，上棚，用煙火慢慢熏乾。切薄片，或身、尾分別切片。生用或酒炒用。

【性味歸經】

甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。

【功效】

補血，活血，調經，止痛，潤腸。

【主治】

1. 用於心肝血虛，面色萎黃，眩暈心悸等。當歸甘溫質潤，為補血要藥。常配熟地、白芍等同用，如四物湯。若氣血兩虛者，常與黃耆、人參等同用，如當歸補血湯、人參養營湯等。
2. 用於血虛或血虛而兼有瘀滯的月經不調，痛經，經閉等症。當歸既能補血、活血，又能調經，為婦科要藥。如上述諸證，因於氣滯血瘀者，常配香附、桃仁、紅花；因於寒凝者，常配肉桂、艾葉，因偏血熱者，則常配赤芍、丹皮等。
3. 用於血虛，血滯而兼有寒凝，以及跌打損傷，風濕痹阻的疼痛證。當歸補血活血，又兼能散寒止痛，故可隨證配伍應用。如治血滯兼寒的頭痛，常配川芎、白芷等；氣血瘀滯的胸痛、脅痛，常配鬱金、香附等；治虛寒腹痛，常配桂枝、白芍等；治血痢腹痛，常配黃芩、黃連、木香等；治癥瘕積聚，常配三稜、莪朮等；治跌打損傷，常配乳香、沒藥等；治風濕痹痛、肢體麻木，常配羌活、桂枝、秦艽等。現代用於冠心病心絞痛、血栓閉塞性脈管炎等，亦取得一定療效。
4. 用於癰疽瘡瘍。當歸既能活血消腫止痛，又能補血生肌，故亦為外科所常用。用於瘡瘍初期，常配銀花、連翹、炮山甲等，以消腫止痛；用於痛疽潰後，氣血虧虛，常配人參、黃耆、熟地黃等，以補血生肌。
5. 用於血虛腸燥便秘。能養血潤腸通便。常配火麻仁、肉蓯蓉等同用。
6. 此外，還能治久咳氣喘。加《魯般經後錄》，觀音救苦散，以之配人參、粟殼、甘草等，謂「治嗽如神」。近代亦有單用5%當歸注射液注入膻中、肺俞等穴位，治療慢性支氣管炎者。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主咳逆上氣…婦人漏下，絕子，諸惡瘡瘍、金瘡。」
2. 《景岳全書．本草正》：「當歸，其味甘而重，故專能補血；其氣輕而辛，故又能行血。補中有動，行中有補，誠血中之氣藥，亦血中之聖藥也。」

【用法用量】

煎服，5～15g。一般生用，為加強活血則酒炒用。又通常補血用當歸身，活血用當歸尾，和血（補血活血）用全當歸。

【現代藥理】

當歸含有揮發油，油中主要成分為藁本內酯、正丁烯夫內酯、當歸酮、香荊芥酚等。另含水溶性成分阿魏酸、丁二酸、菸酸、尿嘧啶、腺嘌呤、豆甾醇－D─葡萄糖甙、香莢蘭酸、鉤吻螢光素等。此外，尚含當歸多糖、多種氨基酸、維生素A、B₁₂、E、及多種為人體必需的多種元素等。

1. 當歸揮發油和阿魏酸能抑制子宮平滑肌收縮，而其水溶性或醇溶性非揮發性物質則能使子宮平滑肌興奮。當歸對子宮的作用取決於子宮的機能狀態而呈雙相調節作用。
2. 正丁烯夫內酯能對抗組胺-乙酸膽鹼噴霧所致豚鼠實驗性哮喘。
3. 當歸有抗血小板凝集和抗血栓作用，並能促進血紅蛋白及紅細胞的生成；有抗心肌缺血和擴張血管作用，并證明阿魏酸能改善外周循環。
4. 當歸對實驗性高血脂症有降低血脂作用。對非特異性和特異性免疫功能都有增強作用。
5. 當歸對小鼠四氯化碳引起的肝損傷有保護作用，並能促進肝細胞再生和恢復肝臟某些功能的作用。
6. 此外，還有鎮靜、鎮痛、抗炎、抗缺氧、抗輻射損傷及抑制某些腫瘤株生長和體外菌作用等。

【品種來源】

本品為馬科動物驢 (Equus asinus L.) 的皮經煎煮、濃縮製成的固體膠。主產山東、浙江、河北、河南、江蘇等地。以山東省東阿縣的產品最著名。

【性味歸經】

甘，平。歸肺、肝、腎經。

【功效】

補血，止血，滋陰潤燥。

【主治】

1. 用於血虛萎黃，眩暈，心悸等。為補血之佳品。常與熟地黃、當歸、黃耆等補益氣血藥同用。
2. 用於多種出血症。止血作用良好。對出血而兼見陰虛、血虛證者，尤為適宜。治血熱吐衄，配伍蒲黃、生地黃，如《千金翼方》治吐衄咳唾失血既多，虛倦神怯，配伍人參、白芨等；如《痰火點雪》治肺破嗽血，配伍人參、天冬、北五味子、白芨等；如《直指方》阿膠散，治便血如下豆汁，配伍當歸、赤芍等，如阿膠芍藥湯；治先便後血，配伍白芍、黃連等，如《醫林集要》阿膠丸；治衝任不固，崩漏及妊娠下血，配伍生地黃、艾葉等，如膠艾湯。
3. 用於陰虛證及燥證。能滋陰潤燥。治溫燥傷肺，乾咳無痰，配伍麥冬、杏仁等，如清燥救肺湯；治熱病傷陰，虛煩不眠，配白芍、雞子黃等，如黃連阿膠湯；治熱病傷陰，液消風動，手足瘛瘲，配龜版、牡蠣、白芍、生地黃等，如大定風珠。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主心腹內崩，勞極洒洒如瘧狀，腰腹痛，女子下血，安胎。」
2. 《本草綱目》：「療吐血、衄血、血淋、尿血，腸風下痢，女人血痛血枯，經水不調子，崩中帶下，胎前產後諸疾。」「阿膠大要只是補血與液，故能清肺益陰而治諸證。…成無己云：陰血不足者，補之以味，阿膠之甘以補陰血。」

【用法用量】

入湯劑，5～15g，烊化兌服；止血常用阿膠珠，可以同煎。

【注意禁忌】

本品性滋膩，有礙消化，胃弱便溏者慎用。

【炮製儲藏】

搗成碎塊或以蛤粉燙炒成珠用。

【現代藥理】

本品主要由膠原(glutin)及部分水解產生的賴氨酸(lysine)、精氨酸(arginine)、組氨酸(histidine)等多種氨基酸組成，并含鈣、硫等。阿膠能促進血中紅細胞和血紅蛋白的生成，作用優于鐵劑；改善動物體內鈣平衡，促進鈣的吸收和在體內的存留；預防和治療進行性肌營養障礙；可使血壓升高而抗休克。

【品種來源】

本品為生地黃經加黃酒拌蒸至內外色黑、油潤，或直接蒸至黑潤而成。切厚片用。

【性味歸經】

甘，微溫，歸肝、腎經。

【功效】

補血滋陰，益精填髓。

【主治】

1. 用於血虛萎黃，眩暈，心悸失眠，月經不調，崩漏等症。為補血要藥。常與當歸、白芍同用，并隨證配伍相應的藥物。
2. 用於腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等。為滋陰主藥。常與山萸肉、山藥等同用，如六味地黃丸。
3. 用於肝腎精血虧虛的腰膝酸軟，眩暈耳鳴，鬚髮早白等。能補精益髓。常與制何首烏、枸杞子、菟絲子等補精血、烏鬚髮藥同用。

【文獻別錄】

1. 《珍珠囊》：「主補血氣，滋腎水，益真陰。」
2. 《本草綱目》：「填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟內傷不足，通血脈，利耳目，黑鬚髮。」

【用法用量】

煎服，10～30g。

【現代藥理】

本品合梓醇、地黃素、甘露醇、維生素A類物質、糖類及氨基酸等。熟地黃有強心、利尿、降血糖和升高外用白細胞，增強免疫功能等作用。

【品種來源】

本品為健康人的乾燥胎盤。將新鮮胎盤除去羊膜及臍帶，反覆沖洗至去淨血液，蒸或置沸水中略煮後，乾燥，或研製為粉。

【性味歸經】

甘、鹹，溫。歸心、肺、腎經。

【功效】

溫腎補精，益氣養血。

【主治】

1. 用於腎氣不足，精血虧虛的不孕，陽痿遺精，腰酸耳鳴等。有溫腎陽、益精血之效。可單用，或配伍補腎溫陽益精之品，如鹿茸、人參、當歸、菟絲子之類同用。
2. 用於肺腎兩虛的喘嗽。能補益肺腎，納氣平喘。不發時以此治本，可減少發作。可單用一或隨證配伍人參、蛤蚧、胡桃肉、地龍等補腎納氣平喘藥應用。
3. 用於氣血不足，萎黃消瘦，產後乳少等。能益氣養血。可與黨參、黃耆、當歸、熟地黃等同用。 此外，還可治癲癇及某些過敏性疾病或免疫缺陷病症。

【文獻別錄】

1. 《本草拾遺》：「主氣血羸瘦，婦人勞損。」
2. 《本草圖經》：「男女虛損勞極，不能生育，下元衰憊。」
3. 《本經逢原》：「能峻補營血，用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虛勞之疾，是補之以味也。」

【用法用量】

研末成裝膠囊吞服，每次1.5～3g，每日2～3次。也可用鮮品煨食，每次半個成一個，一週2～3次。現已製成有片劑及注射劑。

【現代藥理】

本品含多種抗體及干擾素；多種激素（促性腺激素A和B、催乳素、促甲狀腺激素、催產素樣物質、多種甾體激素和雌酮），還含有多種有價值的酶（如容菌酶、激肽酶、組胺酶、催產素酶等），紅細胞生成素、磷脂（有磷脂酰膽鹼、治血磷脂酰膽鹼和神經鞘磷脂等）、及多種多糖等。

紫河車具有免疫作用，健增強機體抵抗力；能促進乳腺、子宮、陰道、卵巢、睪丸的發育，有抗過敏作用。

【附藥說明】

臍帶：臍帶為新生兒的臍帶，又名坎蕪。將新鮮臍帶用銀花、甘草、黃酒同煮，烘乾入藥。藥姓甘、鹹，溫，歸腎、肺經。有補腎納氣，平喘，斂汗的功效。主要用於肺腎兩虛的喘咳、盜汗等證。煎服，1～2條；研末服，每次1.5～3g，日服2～3次。

【別名】蟹、仙蟾、大壁虎、蛤蚧蛇、蚧蛇、合蛇、合介、天龍、大蛤蚧、南蛤蚧、尾蛤蚧、對蛤蚧、德多、多格等。

【性味歸經】味鹹，性平，歸肺、腎經。

【現代研究】蛤蚧主要含有膽固醇、脂肪酸、磷脂酸、18種遊離氨基酸和12種元素。藥理研究表明，蛤蚧具有平喘、增強免疫力、抗應激、延緩衰老等作用。

【如何選購】蛤蚧的選購以體大、尾粗而長、無蟲蛀者為佳，用木箱嚴密封裝， 常用花淑拌存。

【效用特點】

蛤蚧是常用的動物中藥材， 是一種喜歡溫暖，懼怕寒冷的動物。在中國，主產於廣西，它主歸肺、 腎兩經，長於補肺腎、定喘咳，是治療多種虛證喘咳之佳品，治療肺腎虛喘，常配人蔘、貝母、杏仁等同用，或配五味子、胡桃肉等同用以補腎、納氣、平喘；肺結核咳血，配伍沙參、知母、貝母等同用以養陰潤肺、止咳、止血；虛勞咳嗽， 常配伍貝母、紫殼、杏仁等同用。

蛤蚧的常規用法是研末服， 每次1~2克，每日3次；亦可浸酒服或入丸、散劑， 溫酒服用1~ 2對。

需要注意的是，風寒或實熱咳喘者忌服。

【治病驗方】

人蔘蛤蚧散：蛤蚧1對，人蔘、茯苓、知母、貝母、桑白皮各60克， 炙甘草150克，大杏仁180克。上藥研為細末，入杏仁拌勻研細，每服半錢，加生薑兩片，水八分，煎沸熱服，補肺益腎， 止咳定喘。治療肺腎氣虛，痰熱內蘊咳喘證，咳嗽氣喘，呼多吸少，聲音低怯，痰稠色黃，或咳吐膿血，胸中煩熱，身體贏瘦，或遍身水腫，脈浮虛。

蛤蚧救喘丹：人蔘、熟地黃、紫蘇子、蛤蚧各6克，麥冬9克，肉桂3克，半夏1克，水煎服。 溫腎納氣，治療產後氣喘，氣血將脫者。

【備用成藥】

蛤蚧定喘膠囊(丸) ：滋陰清肺，祛痰平喘，用於治療虛勞咳喘，氣短胸悶， 自汗盜汗。

如意定喘片：宣肺定喘，止咳化疲，益氣養陰，用於氣陰兩虛所致的久咳氣喘，體弱痰多；支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病見上述證候者

【經典葯膳】

蛤蚧糯米團：蛤蚧粉25克、糯米200克。糯米洗凈焙乾為末，與蛤蚧粉混合均勻，加水適量，入白糖少許，共揉為麵糰，上籠蒸熟食之，每日1劑，補脾益肺止喘，用於支氣管哮喘。

【品種來源】

本品為胡桃科落葉喬木胡桃成熟果實的核仁。中國各地均有栽培，河北、山西、山東等地尤多。秋季果實成熟時採收，除去肉質果皮，曬乾。去殼取仁用。

【性味歸經】

甘，溫。歸肺、腎、大腸經。

【功效】

補腎強腰，溫肺定喘，潤腸通便。

【主治】

1. 用於肺腎兩虛的喘咳。胡桃仁能溫補肺腎，又肉潤皮澀，兼可潤肺斂肺，故能納氣平喘。常與人參、生薑等同用，以治肺腎氣虛的虛寒喘咳，如《濟生方》人參胡桃湯。
2. 用於腎陽不足的腰膝酸痛，遺精尿頻。胡桃仁能補腎溫陽，強健腰膝，常與杜仲、補骨脂等同用，如青娥丸。
3. 用於腸燥便秘。胡桃仁富含油脂，能潤腸滑腸，常與火麻仁、當歸、肉蓯蓉等同用，以治津虧腸燥的虛秘。
4. 此外，古方尚用於石淋。現代用治尿路結石，有排石之功。胡桃仁還可抗衰老、補腦。神經衰弱者，每天早晚各吃1～2個胡桃仁，可起到補益和治療的雙重作用。

【文獻別錄】

1. 《本草圖經》：”治損傷石淋，同破故紙，蜜丸服。”
2. 《本草綱目》：”補氣養血，潤燥化痰，益命門，利三焦，溫肺潤腸，治虛寒喘嗽，腰部重痛。”

【用法用量】

10～30克。煎服。定喘嗽宜連皮用，潤腸燥宜去皮用，排結石宜食油炸酥，搗如膏狀服用。

【注意禁忌】

因其能滑腸，故大便溏薄者不宜食用。陰虛火旺或痰熱咳嗽火熾者忌用。

【現代藥理】

胡桃仁含脂肪油，其中主要為亞油酸甘油酯。另含蛋白質、碳水化合物、核黃素、胡蘿蔔素、維生素E、微量的鈣、磷、鐵等。有鎮咳作用。給犬餵食含胡桃油的混合飲食，可使其體重增長很快，並能使血清白蛋白增加，而血膽固醇水平之升高則較慢，它可能影響膽固醇的體內合成及其氧化、排泄。

胡桃仁以色黃、個大、飽滿、油多者為佳。胡桃肉富含油脂（約40%～50%），食之能潤滑大腸而通利大便，且有滋補作用，故對年老體虛、病後津虧之大便秘結，用之尤宜。食療中根據需要食用，補腎固精多連內皮熟用，潤腸通便則以去內皮生用為好。

由胡桃仁榨取的脂肪油，名胡桃油，內服具有補腎、緩下和驅蟲等功效；外用可治皮炎、濕疹以及外耳道癤腫。

【品種來源】

本品為蛇菰科植物鎖陽的乾燥全草。喜生於含鹽鹼的乾燥沙土上。常寄生於白刺的根上。分佈于新疆、青海、甘肅、寧夏、陝西、濛濛古等省區。地中海地區也有。為多年生寄生肉質草本，春、秋季採挖。採後，除去花序，半埋入沙土中，曬乾或任其自然乾燥。

【性味歸經】

甘，溫。歸肝、腎、大腸經。

【功效】

補腎助陽，潤腸通便。

【主治】

用於腎虛陽痿，腰膝痿弱，筋骨無力，腸燥津枯之便秘。

【用法用量】

常用量10～15克。

【注意禁忌】

腹瀉者慎用。

【品種來源】

本品為列當科一年生寄生草本植物肉蓯蓉 (Cisfanche liesertdcoia Y. C. Ma) 帶鱗葉的肉質莖。主產於內蒙古、甘肅、新疆、青海等地。多于春季苗未出土或剛出土時來挖，除去花序，乾燥。切厚片生用或酒製用。

【性味歸經】

甘、鹹，溫。歸腎、大腸經。

【功效】

補腎陽，益精血，潤腸通便。

【主治】

1. 用於腎陽不足，精血虧虛的陽痿，不孕，腰膝酸軟，筋骨無力。能補腎陽，益精血，暖腰膝。治陽痿不育，常配熟地、菟絲子、五味子等，如肉蓯蓉丸；治宮冷不孕，常配鹿角膠、當歸、紫河車等，治腰膝酸軟，筋骨無力，常配巴戟天、萆 、杜仲等，如金剛丸。
2. 用於腸燥便秘。能潤燥滑腸，對老人腎陽不足，精血虧虛者尤宜。常配當歸、枳殼等同用，如《景岳全書》濟川煎。

【文獻別錄】

1. 《本經》「主五勞七傷，補中，除莖中寒熱痛，養五臟，強陰，益精氣，多子，婦人。」
2. 《本草匯言》：「養命門，滋腎氣，補精血之藥也。男子丹元虛冷而陽道久沉，婦人衝任失調而陰氣不治，此乃平補之劑，溫而不熱，補而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有從容之名。」

【用法用量】

煎服，10～l5g；單用大劑量煎服，可用至30g。

【現代藥理】

本品含微量生物鹼及結晶性中性物質等。水浸液對實驗動物有降低血壓作用，又能促進小鼠唾液分泌；有抗家兔動脈粥樣硬化的作用；有一定程度的抗衰老作用，能顯著提高小鼠小腸推進度，縮短通便時間，同時對大腸的水份吸收有明顯抑制作用。研究發現肉蓯蓉含通便有效物質無機鹽類和親水性膠質類多糖。