Category: 14 安神藥

【製法用量】

茯苓2兩  桂枝2兩  甘草1兩  生薑3兩  

【主治】

治傷寒水氣乘心，厥而心下悸者，先治其水，卻治其厥，不爾，水漬入胃，必作利也。

【品種來源】

本品為豆科植物合歡(Albizzia julibrissin Durazz.)的樹皮。分佈華南、西南、華東、東北及河北、河南、湖北等地。夏、秋間採；剝下樹皮，曬乾。本植物的花或花蕾(合歡花)亦供藥用。

【性狀】

落葉喬木，高達10米以上。樹幹灰黑色；小枝無毛，有稜角。2回雙數羽狀複葉，互生；總葉柄長3～5厘米；葉長9～23厘米，羽片5～15對；小葉11～30對，無柄；小葉片鐮狀長方形，長5～12毫米，先端短尖，基部截形，不對稱，全緣，有緣毛，下面中脈具短柔毛，小葉夜間閉合；托葉線狀披針形。頭狀花序生於枝端，總花梗被柔毛；花淡紅色；花萼筒狀，長約2毫米，先端5齒裂，外被柔毛；花冠漏斗狀，長約6毫米，外被柔毛，先端5裂，裂片三角狀卵形；雄蕊多數，基部結合，花絲細長，上部淡紅色，長約為花冠管的3倍以上；子房上位，花柱幾與花絲等長，柱頭圓柱狀。莢果扁平，長8～15厘米，寬1～2.5厘米，黃褐色，嫩時有柔毛，後漸脫落，通常不開裂。種子橢圓形而扁，褐色。花期6～8月。果期8～10月。生長於山坡、路旁，常栽培於庭園。

藥材︰乾燥的樹皮，呈筒狀或半筒狀，長達30厘米以上，厚1～2毫米，外表面粗糙，灰綠色或灰褐色，散佈橫細裂紋，稍有縱皺紋，皮孔圓形或長圓形，帶棕紅色。內表面淡棕色或淡黃色，有細密縱紋。質硬而脆，斷面淡黃色，纖維狀。氣微香，味淡。以皮薄均勻、嫩而光潤者為佳。

【性味歸經】

甘，平。

1. 《本經》：甘，平。
2. 《本草匯言》：甘，溫平。

入心、肝經。

1. 《雷公炮製藥性解》：入心經。
2. 《本草再新》：入心、肝二經。

【功效】

解鬱，和血，寧心，消癰腫。

【主治】

治心神不安，憂鬱失眠，肺癰，癰腫，瘰癧，筋骨折傷。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主安五臟，和心志，令人歡樂無憂。」
2. 《本草拾遺》：「殺蟲。」
3. 《日華子本草》：「煎膏，消癰腫並續筋骨。」
4. 《綱目》：「和血，消腫，止痛。」
5. 《分類草藥性》：「消瘰癧。」
6. 《動植物民間藥》：「治咳嗽。」
7. 南川《常用中草藥手冊》：「治心氣躁急、失眠及筋攣。」

【用法用量】

內服：煎湯，1.5～3錢；或入散劑。外用：研末調敷。

【炮製儲藏】

清水浸泡洗淨，撈出，悶潤後先劃成相等大的長條，再切塊或切絲，乾燥。

【現代藥理】

樹皮含皂甙、鞣質等。種子含合歡氨酸和S-(2-羧乙基)-L-半胱氨酸等氨基酸。5月中採集的新鮮葉含維生素C 189毫克%。

【選方】

1. 治咳有微熱，煩滿，胸心甲錯，是為肺癰。黃昏(是合昏皮也)手掌大一片。細切，以水三升，煮取一升，分三服。(《千金方》黃昏湯)
2. 治肺癰久不斂口：合歡皮、白蘞。二味同煎服。(《景岳全書》合歡飲)
3. 治打撲傷損筋骨：夜合樹皮四兩(炒乾，末之)，入麝香、乳香各一錢。每服三大錢，溫酒調，不饑不飽時服。(《續本事方》)
4. 治打撲傷損骨折：夜合樹(去粗皮，取白皮，銼碎，炒令黃微黑色)四兩，芥菜子(炒)一兩。上為細末，酒調，臨夜服；粗滓罨瘡上，扎縛之。此藥專按骨。(《百一選方》)
5. 治蜘蛛咬瘡：合歡皮，搗為末，和鐺下墨，生油調塗。(《本草拾遺》)

【品種來源】

本品為柏科常綠喬木植物側柏的種仁。主產於山東、河南、河北，此外陝西、湖北、甘肅、雲南等地亦產。冬初種子成熟時採收，曬乾，壓碎種皮，簸淨，陰乾。

【性味歸經】

甘，平。歸心、脾、肝、膽經。

【功效】

養心安神，潤腸通便。

【主治】

1. 用於心悸失眠。本品甘潤，有養心安神之效，亦多用於陰血不足，心神失養之心悸怔忡、虛煩不眠。主要適宜於心陰虛及心腎不交之心悸失眠。如《本事方》柏子仁丸，即以本品配五味子、人參、牡蠣等，治療心陰不足虛煩不眠、驚悸、盜汗者；《體仁彙編》柏子養心丸，以本品配伍麥門冬、熟地黃、石菖蒲等，治療心腎不交之心悸不寧、心煩少睡，夢遺健忘者。
2. 用於腸燥便。本品甘潤，滑潤大腸，有潤腸通便之效，常與火麻仁、郁李仁潤下藥配伍，治療老年人、虛人腸燥便秘，如五仁丸。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主驚悸、安五臟，益氣，除風濕痹。」
2. 《本草綱目》：「養心氣，潤腎燥，安魂定魄，益智寧神。」「柏子仁性平而不寒不燥，味甘而補，辛而能潤，其氣清香，能透心腎，益脾胃。」

【用法用量】

10～18克。煎服。

【注意禁忌】

便溏及多痰者慎用。

【現代藥理】

本品含脂肪油約14%並含少量揮發油、皂甙。因含大量脂肪油，故有潤腸通便作用。

【品種來源】

本品為鼠李科落葉灌木或小喬木植物酸棗 (Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa (Bunge) Hu ex H. F. Chou.) 的成熟種子。主產於河北、陝西、山西、山東等地。秋末冬初果實成熟時採收，除去果肉，碾碎果核，取出種子，曬乾。生用或炒用，用時打碎。

【性味歸經】

甘、酸，平。歸心、肝、膽經。

【功效】

養心益肝，安神，斂汗。

【主治】

1. 用於心悸失眠。本品味甘，入心、肝經，能養心陰，益心、肝之血而有安神之效。故多用於陰血虛，心失所養之心悸、怔忡、失眠、健忘等症，且主要用於心肝血虛之心悸、失眠，常與當歸、何首烏、龍眼肉等配伍。若肝虛有熱之虛煩不眠，常與知母、茯苓、川芎等配伍，如酸棗仁湯；若心脾氣虛之心悸失眠，常與當歸、黃耆、黨參等配伍，如歸脾湯；若心腎不足，陰虛陽亢之心悸失眠、健忘夢遺，可與麥門冬、生地黃、遠志等配伍，如天王補心丹。
2. 用於體虛多汗。本品味酸，可收斂止汗，用治體虛自汗、盜汗，每與五味子、山茱萸、黃耆等同用。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主心腹寒熱，邪結氣聚，四肢酸痛濕痹。」
2. 《別錄》：「煩心不得眠，…虛汗，煩渴，補中，益肝氣，堅筋骨，助陰氣。」
3. 《本草綱目》：「其仁甘而潤，故熟用療膽虛不得眠，煩渴虛汗之證；生用療膽熱好眠，皆足厥陰、少陽藥也。」

【用法用量】

煎服，10～20g。研末吞服，每次1.5～3g。

【現代藥理】

本品含多量脂肪油和蛋白質，並有兩種甾醇，兩種三萜化合物（白樺脂醇、白樺脂酸），酸棗仁皂甙，還含多量維生素C。酸棗仁煎劑有鎮靜、催眠作用，能對抗咖啡因引起的興奮狀態，與巴比妥類藥物表現協同作用。可使防禦性運動性條件反射次數顯著減少，內抑制擴散，條件反射消退。煎劑還有鎮痛、抗驚厥、降溫作用。酸棗仁水溶成份可引起血壓持續下降和心傳導阻滯；亦有興奮子宮作用。

【品種來源】

出自《本經逢原》，為雙子葉植物藥蓼科植物何首烏（Polygonum multiflorum Thunb.）的藤莖或帶葉藤莖。主產河南、湖北、湖南、江蘇、浙江等地。帶葉的藤莖，于夏、秋採取。但商品大都用藤莖，于秋季葉落後割取，除去細枝、殘葉，切成長約70厘米的段落，捆成把，曬乾。

【性味歸經】

甘微苦，平。
《本草再新》：「味苦，性溫，無毒。」
《飲片新參》：「苦澀微甘。」
《陝西中草藥》：「性平，味甘。」

入心、脾、腎、肝經。
《本草再新》：「入心、脾二經。」
《四川中藥志》：「入肝、腎二經。」

【功效】

養心，安神，通絡，祛風。

【主治】

治失眠症，勞傷，多汗，血虛身痛，癰疽，瘰癧，風瘡疥癬。配酸棗仁，滋心陰，寧心神；配生地，養血補陰；配天門冬、麥冬，清虛火、養心陰；配羌活、獨活，祛風勝濕、舒利關節。

【用法用量】

清水洗淨，稍浸泡，撈出，潤透後，切段，曬乾。內服：煎湯，2～4錢。外用：煎水洗或搗敷。

【注意禁忌】

燥狂屬實火者慎服。

【現代藥理】

莖含蒽醌類，主要為大黃素 (Emodin)、大黃酚 (Chrysophanic acid, Chrysophanol) 或大黃素甲醚 (Emodinmono methyl ether)，均以結合型存在。莖葉含多種黃酮，已得到木犀草素-5-O-木糖甙 (luteolin-5-O-xyloside)。亦含蒽醌類化合物，已分得大黃素、大黃素甲醚，大黃素-8-O-5-O-木糖甙 (luteolin-5-O-xyloside)。亦含蒽醌類化合物，已分得大黃素、大黃素甲醚，大黃素-8-O-β-D-葡萄糖甙；並含β-谷甾醇。預試尚含芪類和鞣質。

【品種來源】

本品為遠志科多年生草本植物遠志 (Polygala tenuifolia willd.) 或卵葉遠志 (Polygala sibirica L.) 的根。主產於河北、山西、陝西、吉林、河南等地。春季出苗前或秋季地上部分枯萎後，挖取根部，除去殘基及泥土，曬乾。生用或炙用。

【性味歸經】

苦、辛，微溫。歸心、腎、肺經。

【功效】

寧心安神，祛痰開竅，消散癰腫。

【主治】

1. 用於驚悸，失眠健忘。遠志主入心腎，既能開心氣而寧心安神，又能通腎氣而強志不忘，為交通心腎，安定神志之佳品。故多用治心腎不交之心神不寧，驚悸不安，失眠健忘等症，常與人參、龍齒、茯神等配伍，如安神定志丸。
2. 用於痰阻心竅，癲癇發狂。本品味辛通利，既能祛痰，又利心竅，故用治痰阻心竅之癲癇抽搐及痰迷癲狂證。如治癲癇昏仆、痙攣抽搐，可與半夏、天麻、全蠍等配伍；治療癲狂發作，又與石菖蒲、鬱金、白礬等同用。
3. 用於咳嗽痰多。本品入肺祛痰止咳，故治療痰多粘稠、咳吐不爽者。每與杏仁、貝母、桔梗等同用。
4. 用於癰疽瘡毒，乳房腫痛。本品苦泄溫通，疏通氣血之壅滯而消癰散腫。可治一切癰疽，不問寒熱虛實，單用研末，黃酒送服，并外用調敷患處即效。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主咳逆傷中，補不足，除邪氣，利九竅，益智慧，耳目聰明，不忘，強志，倍力。」
2. 《別錄》：「定心氣，止驚悸，益精，去心下膈氣、皮膚中熱、面目黃。」
3. 《藥品化義》：「遠志，味辛重大雄，入心開竅，宣散之藥。凡痰涎伏心，壅塞心竅，致心氣實熱，為昏聵神呆、語言蹇澀，為睡臥不寧，為恍惚驚怖，為健忘，為夢魘，為小兒客忤，暫以豁痰利竅，使心氣開通，則神魂自寧也。」

【用法用量】

煎服，5～15g。外用適量。

【注意禁忌】

有胃炎及胃潰瘍者慎用。

【現代藥理】

本品含皂甙，水解後可分得遠志皂甙元A和遠志皂甙元B。另含遠志醇、細葉遠志定鹼、脂肪油、樹脂等。

1. 全遠志有鎮靜、催眠及抗驚厥作用；
2. 有較強的祛痰作用；
3. 煎劑對離體之未孕及已孕子宮均有興奮作用；
4. 乙醇浸劑對人型結核桿菌、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等均有抑制作用；
5. 所含皂甙亦有溶血作用。

【品種來源】

本品為蚌科動物三角帆 (Hyriopsis cumingii (Lea)) 和稻紋冠蚌 (Cristariaplicata (Leach)) 的蚌殼或珍珠貝科動物珍珠貝 (Pteriamargaritifera (L.)) 、馬氏珍珠貝 (Pteriamartensii (Dunker)) 等貝類動物貝殼的珍珠層。三角帆蚌和稻紋冠蚌在全國各地的江河湖沼中均產，珍珠貝和馬氏珍珠貝主產於海南島、廣東、廣西沿海。全年均可採收。去肉後將貝殼用鹼水煮過，漂淨，刮去外層組黑皮，曬乾。生用或煅用。用時打碎。

【性味歸經】

鹹，寒。歸肝、心經。

【功效】

平肝潛陽，清肝明目，鎮心安神。

【主治】

1. 用於肝陽上亢，頭暈目眩。珍珠母有與石決明相似的平肝潛陽、清瀉肝火作用。常與牡蠣、白芍藥、磁石等平肝藥同用，治療肝陽眩暈、頭痛、耳鳴；若肝陽上亢並有肝熱煩躁易怒者，可與鉤藤、菊花、夏枯草等清肝火的藥物配伍。
2. 用於目赤腫病，視物昏花。本品鹹寒，亦有請肝熱及明目之效，用治肝熱目赤、翳障，常與石決明、菊花、車前子配伍，可清肝明目退翳；用治肝虛目暗、視物昏花，則與枸杞子、貞子、黑芝麻等配伍，可養肝明目；若與蒼朮、豬肝或雞肝同煮服用，可治夜盲雀目。
3. 用於驚悸失眠，心神不寧。本品質重，入心，還有鎮心安種神的作用。可與硃砂、龍骨、琥珀等安神藥配伍，治療心悸失眠，心神不寧；亦可與天麻、鉤藤、天南星等息風止痙藥配伍，治療癲癇、驚風抽搐。
4. 此外，本品研細末外用，可燥濕斂瘡，用於濕瘡瘙癢。近年用珍珠層粉內服治療胃、十二指腸球部潰瘍，或製成眼膏外用治療白內障、角膜炎及結膜炎，均有相當療效。

【文獻別錄】

1. 《中國醫學大辭典》「滋肝陰，清肝火。治癲狂驚癇，頭眩，耳鳴，心跳，胸腹脹，婦女血熱，血崩，小兒驚搐發痙。﹒
2. 《飲片新參》：「平肝潛陽，安神魂，定驚癇，消熱痞、眼翳。」

【用法用量】

煎服，15～30g，宜打碎先煎。外用適量。

【現代藥理】

本品含碳酸鈣90%以上，有機質約0.34%；尚含少量鎂、鐵、硅酸鹽、硫酸鹽、磷酸鹽和氧化物，并含多種氨基酸。有效成分碳酸鈣，可以中和胃酸。珍珠母30%硫酸水解產物，能增大離體心臟的心跳幅度；乙醚提取液能抑制離體腸管、子宮的收縮，防止組織胺引起的豚鼠休克及死亡；珍殊毋對四氯化碳引起的肝損傷有保護作用。

【品種來源】

本品為牡蠣科動物長牡蠣 (Ostrea gigas Thunb.) 、大連灣牡蠣 (O. talienwhanensis Crosse) 或近江牡蠣 (O. rivularis Gould) 等的貝殼。我國沿海一帶均有分佈。全年可採，以冬季、春季產量最多。採得後，去肉取殼，洗淨曬乾。生用或煅用。用時打碎。

【性味歸經】

鹹、澀，微寒。歸肝、腎經。

【功效】

平肝潛陽，軟堅散結，收斂固澀。

【主治】

1. 用於肝陽上亢，頭暈目眩。本品鹹寒質重，有類似石決明之平肝潛陽作用。多用治水不涵木，陰虛陽亢，眩暈耳鳴之證，常與龍骨、龜板、牛膝等同用，如鎮肝息風湯；亦用治熱病日久，灼爍真陰，虛風內動，四肢抽搐之證，每與龜板、鱉甲、生地黃等同用，如大定風珠。
2. 用於痰核，瘰癧，癥瘕積聚等證。牡蠣味鹹，軟堅散結。用治痰火鬱結之痰核、瘰癧，常與浙貝母、玄參等配伍，如消瘰丸；用治血瘀氣結之癥瘕痞塊，多與鱉甲、丹參、莪朮等配伍；近代常用治肝、脾腫大有效。
3. 用於滑脫諸證。本品味澀，煅用有與煅龍骨相仿的收斂固澀作用。常與煅龍骨相須為用，治療遺精、滑精、遺尿、尿頻、崩漏、帶下、自汗、盜汗等多種正虛不固，滑脫之證，并配伍相應的補虛及收澀藥物。近年有報導用牡蠣煎服，治療肺結核盜汗者，有較好療效。
4. 此外，煅牡蠣有收斂制酸作用，可治胃痛泛酸，以之與烏賊骨、浙貝母共為細末，內服取效。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主驚恚怒氣，除拘緩，鼠瘻，女子帶下赤白。」
2. 《別錄》：「榮衛虛熱去來不定，煩滿，止汗，心痛氣結，止渴，除老血，澀大小腸，止大小便，療泄精、喉痹、咳嗽、心脅下痞熱。」
3. 《本草備要》：「鹹以軟堅化痰，消瘰癧結核，老血疝瘕。澀以收脫，治遺精崩帶，止嗽斂汗，固大小腸。」

【用法用量】

煎服，10～30g。宜打碎先煎。除收斂固澀煅用外，餘皆生用。

【現代藥理】

本品含80～95%的碳酸鈣、磷酸鈣及硫酸鈣，并含鎂、鋁、硅、氧化鐵及有機質等。煅燒後碳酸鹽分解，產生氧化鈣等，有機質則被破壞。所含鈣鹽有抗酸及輕度鎮靜、消炎作用。對胃及十二指腸潰瘍有一定療效。尚可增強免疫力。

【品種來源】

本品為古代哺乳動物如象類、犀類、牛類、三趾馬等的骨骼化石，或象類門齒的化石。前一種習稱「龍骨」，後一種習稱「五花龍骨」。主產山西、內蒙古、陝西、甘肅、河北等省。全年可採，由於出土後露置空氣中極易破碎，故採挖時立即去淨泥土等雜質，再用毛邊紙粘貼。

五花龍骨亦名青化龍骨、花龍骨。為不規則塊狀或圓柱、半圓柱狀，大小不一。全體淡灰白色、淡黃白色或淡黃棕色，夾有藍灰色及紅棕色的花紋，深淺粗細不一。表面平滑，時有小裂隙。質硬而脆，易成片狀剝落，斷面顯網紋，吸濕性強，以舌舔之有吸力。無臭，無味。以質酥脆、分層、有五色花紋、吸濕力強者為佳。

龍骨亦名白龍骨。與五花龍骨的主要區別是：呈骨骼狀或破碎為不規則塊狀，不具花紋，但有的具紋理、裂隙或棕色條紋和斑點；質堅硬不易破碎，更無片狀脫落，斷面平坦，有關節處見蜂窩狀小孔一般認為較五花龍骨質次。以質硬、色白、吸濕性強者為佳。

【性味歸經】

甘澀平，入心、肝、腎經。

【功效】

生品潛陽安神，用於陰虛陽亢，煩躁易怒，心悸失眠，頭暈目眩，癲狂驚等症；煅後功偏收斂固澀，多用於遺精早泄，帶下崩漏，虛汗久瀉，濕瘡癢疹，瘡口不斂，外傷出血等。此外，煅研外用，能收濕斂瘡，又治濕瘡流水，日久不愈者。

【用法用量】

15～30克。宜先煎。外用適量。

【炮製儲藏】

生龍骨：取原藥材揀淨雜質，刷淨泥土，打成約0.45cm小碎塊。

煅龍骨：取淨龍骨置無煙爐火上或煅藥爐內，武火煅至紅透，取出放涼，打成約0.45cm的小碎塊。煅的時間不宜過長，以防灰化。

置乾燥處。

【現代藥理】

主要含碳酸鈣、磷酸鈣，少量鐵、鎂、鋁、鉀、鈉、氯、硫酸根等。

血鈣佔人體鈣的0.1%弱，但對神經、心肌、骨骼及其它組織的影響很大。血鈣含量下降時會導致神經肌肉應激性增強，引起手足搐搦、驚厥、譫妄等；血鈣過高則引起神經症狀或肌無力。鈣進入血液後，能促進血液凝固，并增加血管壁的緻密性，以阻止白細胞及血清滲出血管外，同時又有減輕骨骼肌興奮性的作用。因此龍骨有鎮靜、收斂、固澀、止瀉之效。此外，缺鈣與結腸癌的發生有關。研究結果還表明，嚴重缺鈣不僅對骨骼鈣化有影響，還可發生出血和癱瘓，先是下肢癱瘓。

【品種來源】

本品為等軸晶系氧化物類礦物尖晶石族磁鐵礦的礦石，主含四氧化三鐵（Fe₃O₄）。主產江蘇、山東、遼寧、廣東、安徽、河北等地。隨時可採，除去雜質，選擇吸鐵能力強者（習稱「活磁石」或「靈磁石」）入藥。生用或醋淬研細用。

【性味歸經】

鹹，寒。歸心、肝、腎經。

【功效】

鎮驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣定喘。

【主治】

1. 用於心神不寧，驚悸，癲癇。磁石質重沉降，入心，而有鎮驚安神之功；味鹹入腎，又有益腎之效。能護真陰，鎮浮陽，安心神。故常用治腎虛肝旺，肝火上炎，擾動心神，或驚恐氣亂，神不守舍所致之心神不寧、驚悸、失眠及癲癇。常與硃砂、神麴同用，如磁朱丸。
2. 用於肝陽眩暈。本品入肝腎，既能平潛肝陽，又能益腎陰而斂浮陽。故用治肝陽上亢之頭暈目眩、急躁易怒等症，常與石決明、牡蠣、白芍藥等平肝潛陽藥物同用。
3. 用於肝腎虧虛，目暗耳聾。本品益腎陰，有聰耳明目之效。用治腎虛耳鳴、耳聾，多配伍熟地黃、山茱萸、五味子等滋腎之品，以補腎聰耳，如耳聾左慈丸；用治肝腎不足，目暗不明，可配伍枸杞子、白菊花、女貞子等補肝腎明目之品。近年用磁朱丸治療白內障，可使視力改善。
4. 用於腎虛喘促。本品益腎納氣平喘，對腎氣不足，攝納無權之虛喘，常與五味子、胡桃肉、蛤蚧等同用，共奏納氣平喘之效。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「主周痹風濕，肢節中痛…除大熱煩滿及耳聾。」
2. 《本草綱目》：「治腎家諸病，而通耳明目。」
3. 《本草從新》：「治恐怯怔忡。」
4. 《本草便讀》：「納氣平喘。」

【用法用量】

煎服，15～30g，宜打碎先煎。入丸散，每次1～3g。鎮驚安神、平肝潛陽宜生用，聰耳明目、納氣平端宜醋淬後用。

【注意禁忌】

因吞服後不易消化，如入丸散，不可多服。脾胃虛弱者慎用。

【現代藥理】

本品主要為四氧化三鐵（Fe₃O₄），其中含FeO為31%，Fe₂O₃為69%。尚含錳、鋁、鉛、鈦等。火煅醋淬後，主要含三氧化二鐵及醋酸鐵等。磁石有鎮靜中樞神經的作用，對缺鐵性貧血有補血作用。