胖大海 Pang Da Hai

【品種來源】

本品為梧桐科植物胖大海 (Sterculia scaphigera Wall.) 的成熟種子。主產越南、印尼、泰國、馬來西亞等。我國海南省也有出產。4~6月由開裂的果實上採下成熟的種子,曬乾。以個大、色棕、表面皺紋細、微有光澤、振搖不響,不破裂者為佳。

胖大海的常見偽品為同屬植物圓粒蘋婆 (S. scaphigera Wall.) 的種于,呈類圓形或卵圓形,長1.4~2.2cm,寬1.2~1.6cm。表面棕黃色,有細密網狀紋理,內有兩枚肥厚的子葉,無胚乳,浸泡水中膨脹慢,其體積為乾品的1.2~2倍,乾品振搖時作響。

【性味歸經】

甘寒,入肺、大腸經。

【功效】

清肺化痰,利咽開音,潤腸通便。

【主治】

  1. 用於肺熱聲啞,咽喉疼痛、咳嗽等。本品甘寒質輕能清宣肺氣,化痰利咽開音。常單味泡服,亦可與桔梗、甘草同用。
  2. 用於燥熱便秘,頭痛目赤。本品能潤腸通便,清泄火熱,可單味泡服,或配清熱瀉下藥以增強療效。

【文獻別錄】

  1. 《本草綱目拾遺》:「治火閉疽,服之立起,並治一切熱症勞傷,吐衄下血,清毒去暑,時行赤眼,風火牙疼,乾咳無痰,骨蒸內熱,三焦火症,諸瘡皆效。」
  2. 《本草正義》:「開音治暗,爽嗽豁痰。」

【用法用量】

內服2~3枚,沸水泡服或煎湯服。

【現代藥理】

本品含胖大海素、西黃耆膠粘素及收斂性物質。胖大海素對血管平滑肌有收縮作用,能改善粘膜炎癥,減輕痙攣性疼痛。水浸液具有促進腸蠕動,有緩瀉作用,以種仁作用最強。

竹瀝 Zhu Li

【品種來源】

本品來源同竹茹。系新鮮的淡竹和青杆竹等竹竿經火烤灼而流出的淡黃色澄清液汁。

【性味歸經】

甘,寒。歸心、肺,肝經。

【功效】

清熱豁痰,定驚利竅。

【主治】

  1. 用於痰熱咳喘。本品性寒滑利,祛痰力強。治痰熱咳喘,痰稠難咯,頑痰膠結者最宜。常配半夏、黃芩等,如《沈氏尊生書》竹瀝達痰丸。
  2. 用於中風痰迷,驚癇癲狂等。本品入心肝經,善滌痰泄熱而開竅定驚。治中風口噤《千金方》以本品配薑汁飲之;治小兒驚風,常配膽南星、牛黃等同用;近年治乙腦、流腦之高熱昏迷、痰壅、嘔吐,以本品頻飲。

【文獻別錄】

  1. 《別錄》:「治暴中風風痹,胸中大熱,止煩悶,消渴,勞復。」
  2. 《本草衍義》:「竹瀝行痰,通達上下百骸毛竅諸處,如痰在巔頂可降,痰在胸膈可開,痰在四肢可散,痰在臟腑經絡可利,痰在皮裡膜外可行。又如癲癇狂亂,風熱發痙者可定;痰厥失音,人事昏迷者可省,為痰家之聖劑也。」
  3. 《本草綱目》:「竹瀝性寒而滑,大抵因風火燥熱而有痰者宜之;若寒濕胃虛腸滑之人服之,則反傷腸胃。」

【用法用量】

內服30~50g,沖服。本品不能久藏,但可熬膏瓶貯,稱竹瀝膏;近年用安瓿瓶密封裝置,可以久藏。

【注意禁忌】

本品性寒滑,對寒痰及便溏者忌用。

【現代藥理】

本品含有十餘種氨基酸,葡萄糖、果糖、蔗糖、以及愈創木酚甲酚、苯酚、甲酸、乙酸、苯甲酸水楊酸等。竹瀝具有明顯的鎮咳、祛痰作用。

竹茹 Zhu Ru

【品種來源】

本品為禾本科多年生常綠喬木或灌木植物青杆竹 (Bambusa tuldoides Munro) 、大頭典竹 (Sinocalamus beecheyanus (Munro) McClure var. pubescens P. F. Li) 或淡竹 (Phyllostachys nigra var. henonis Stapf) 的莖的中間層。主產於長江流域和南方各省。全年均可採製,取新鮮莖,除去外皮,將稍帶綠色的中間層刮成絲條,或削成薄條,捆紮成束,陰乾。生用或薑汁炙用。

【性味歸經】

甘,微寒。歸肺、胃經。

【功效】

清熱化痰,除煩止嘔。

【主治】

  1. 用於痰熱所致的咳嗽或心煩不眠等。竹茹甘寒,善清痰熱。痰熱除,肺氣溶肅則咳止;痰火清,心神得安則煩除、寐安。治肺熱咳嗽,痰黃稠者,常配瓜蔞、桑白皮等同用;治痰火內擾心煩不眠者,配枳實、半夏、茯苓,如溫膽湯。
  2. 用於胃熱嘔吐。本品能清胃止嘔,常配黃連、半夏等同用;若胃虛有熱而嘔者,可配橘皮、生薑、人參等同用,如《金匱》橘皮竹茹湯。
  3. 此外,本品還有涼血止血作用,可用於吐血、衄血、崩漏等。

【文獻別錄】

  1. 《別錄》:「治嘔 溫氣,寒熱吐血,崩中。」
  2. 《本草經疏》:「竹茹甘寒,解陽明之熱則邪氣退而嘔止矣。甘寒又能涼血清熱,故主吐血崩中及女勞復也。」
  3. 《本經逢原》:「清胃府之熱,為虛煩煩渴、胃虛嘔逆之要藥。」

【用法用量】

煎服,6~10g。生用消化痰熱,薑汁炙用止嘔。

【現代藥理】

竹茹粉對白色葡萄球菌,枯草桿菌,大腸桿菌,傷寒桿菌均有較強的抑制作用。

昆布 Kun Bu

【品種來源】

本品為海帶科植物海帶 (Laminaria japonica Aresch.) 或翅藻科植物昆布 (Ecklonia kurome Okam.) 的葉狀體。主產於山東、遼寧、浙江等地。夏、秋兩季採挖,除去雜質,漂淨,切寬絲,曬乾。

【性味歸經】

鹹,寒。歸肝、腎經。

【功效】

消痰軟堅,利水消腫。

【主治】

同海藻,常與海藻相須而用。

【文獻別錄】

  1. 《別錄》:「主十二種水腫,癭瘤聚結氣,瘻瘡。」
  2. 《本草經疏》:「昆布鹹能軟堅,其性潤下,寒能除熱散結,故主十二種水腫,癭瘤聚結氣,瘻瘡。東垣云:癭堅如石者,非此不除。正鹹能軟堅之功也。詳其氣味、性能、治療,與海藻大略相同。」

【用法用量】

煎服,6~2g。

【現代藥理】

本品含藻膠酸、昆布素,半乳聚糖等多糖類,海帶氨酸、谷氨酸、天門冬氨酸,脯氨酸等氨基酸,維生素B1、B2、C、P及胡蘿蔔素,碘、鉀、鈣等無機鹽,由於含碘和碘化物,有防治缺碘性甲狀腺腫的作用;海帶氨酸及鉀鹽有降壓作用;藻膠酸和海帶氨酸有降血清膽固醇的作用;此外,還有輕度通便作用。

海藻 Hai Zao

【品種來源】

本品為馬尾藻料植物海蒿子 (Sargassum pallidum (Turn.) C. Ag.) 或羊棲萊 (S. fusiforme (Harv.) Setch.) 的藻體。前者習稱「大葉海藻」,後者習稱「小葉海藻」。主產於遼寧、山東、福建、浙江、廣東等沿海地區。夏,秋二季採撈,除去雜質,洗淨,切段曬乾用。

【性味歸經】

鹹,寒。歸肝、腎經。

【功效】

消痰軟堅,利水消腫。

【主治】

  1. 用於癭瘤、瘰癧、睪丸腫痛等。本品味鹹寒,有軟堅消痰散結之功。治癭瘤,常配昆布、貝母等同用,如海藻玉壺湯;治瘰癧,常與夏枯草、玄參、連翹等同用,如內消瘰癧丸;治睪丸腫痛,配橘核、昆布、川楝子等,如《濟生方》橘核丸。
  2. 用於腳氣浮腫及水腫等。本品有利水消腫之功,可與澤瀉等利濕藥同用。

【文獻別錄】

  1. 《本經》:「主癭瘤氣,頸下核,破散結氣,癰腫癥瘕堅氣,腹中下上鳴,下十二水腫。」
  2. 《本草綱目》:「海藻,鹹能潤下,寒能泄熱引水,故能消癭瘤、結核、陰潰之堅聚,而除浮腫、腳氣、留飲、痰氣之濕熱,使邪氣自小便出也。」

【用法用量】

煎服,10~15g。

【注意禁忌】

傳統認為反甘草。但臨床也每有配伍同用者。

【現代藥理】

羊棲菜和海蒿子均含藻膠酸、甘露醇、鉀、碘等。海蒿子還含馬尾藻多糖、岩藻甾醇等。海藻因含碘化物,對缺碘引起的地方性甲狀腺腫大有治療作用;并對甲狀腺機能亢進,基礎代謝率增高有暫時抑制作用。藻膠酸硫酸酯有抗高血脂症作用,又可降低家兔血清膽固醇及減輕動脈粥樣硬化。海藻水浸劑對麻醉犬、兔有降壓作用。海藻中含有抗血凝的物質而有抗凝作用。對人型結核桿菌有抗菌作用,并對感病毒及皮膚真菌亦有抑制作用。

前胡 Qian Hu

【品種來源】

本品為繖形科植物白花前胡(Peucedanum praeruptorum Dunn.)或紫花前胡(Peucedanum decursivum(Miq.)Maxim.(Angeleca decursiva Miq.))的根。白花前胡野生於向陽山坡草叢中。主產於浙江、湖南、四川,廣西、安徽、江蘇、湖北、江西亦產。紫花前胡野生在山坡路旁或叢林下。主產於浙江、安徽、江西,山東、山西、陝西等地亦產。秋、冬地上部分枯萎時採收,挖出主根,除去莖葉、鬚根、泥土,曬乾或炕乾。

上述二種外,尚有同屬植物石防風的根,在陝西、河北、河南、廣西等地也作前胡使用,商品稱為硬苗前胡。

【性狀】

白花前胡又名雲前胡、信前胡。主根形狀不一,圓錐形、圓柱形或紡錘形,稍彎曲,或有支根,但根端及支根多已除去,長3~9厘米,直徑1~1.5厘米。表面黑褐色或灰黃色。根頭部有莖痕及殘留的粗毛(葉鞘)。根的上端密生環紋,多發黑,下部有縱溝及縱皺紋,並有橫列皮孔和鬚根痕。質較柔軟,易折斷;斷面疏鬆;皮部占根的主要部分,周邊乳白色,內層有黃棕色的圈,中心木質部窄,有淡黃白色的菊花紋;抽點金黃色,散在,多數。有香氣,味甘而後苦。以條整齊、身長、斷面黃白色、香氣濃者為佳。

紫花前胡主根分歧或有側根。主根圓柱形,長8~15厘米,直徑0.8~1.7厘米,根頭部有莖痕及殘留的粗毛(葉鞘);側根數條,長7~30厘米,直徑2~4毫米,細圓柱形。根的表面黑褐色或灰黃色,有細縱皺紋和灰白色的橫長皮孔。主根質堅實,不易折斷,斷面不齊,皮部與木部極易分離,皮部較窄,淺棕色,散生黃色油點,接近形成層處較多;中央本質部黃白色,占根的絕大部分;支根質脆軟,易折斷,木部近白色。有香氣,味淡而後苦辛。

【性味歸經】

苦辛,涼。

  1. 《雷公炮炙論》:「味甘微苦。」
  2. 《別錄》:「味苦,微寒,無毒。」
  3. 《藥性論》:「味甘辛。」
  4. 《滇南本草》:「性寒,味苦辛。」
  5. 《綱目》:「味甘辛,氣微平。」

入肺、脾經。

  1. 《綱目》:「手足太陰、陽明。」
  2. 《雷公炮製藥性解》:「入肺、肝、脾、膀胱四經。」
  3. 《本草經疏》:「入手太陰、少陽。」

【功效】

宣散風熱,下氣,消痰。

【主治】

治風熱頭痛,痰熱咳喘,嘔逆,胸膈滿悶。

  1. 《別錄》:「主療痰滿胸脅中痞,心腹結氣,風頭痛,去痰實,下氣。治傷寒寒熱,推陳致新,明目益精。」
  2. 《藥性論》:「去熱實,下氣,主時氣內外俱熱,單煮服佳。」
  3. 《日華子本草》:「治一切勞,下一切氣,止嗽,破癥結,開胃下食,通五臟,主霍亂轉筋,骨節煩悶,反胃,嘔逆,氣喘,安胎,小兒一切疳氣。」
  4. 《滇南本草》:「解散傷風傷寒,發汗要藥,止咳嗽,升降肝氣,明目退翳,出內外之痰。」
  5. 《綱目》:「清肺熱,化痰熱,散風邪。」

【文獻別錄】

  1. 《綱目》:「前胡,乃手足太陰、陽明之藥,與柴胡純陽上升,入少陽、厥陰者不同也。其功長於下氣,故能治痰熱喘嗽、痞膈嘔逆諾疾。氣下則火降,痰亦降矣,所以有推陳致新之績,為痰氣要藥。陶弘景言其與柴胡同功非矣,治證雖同,而所入所主則異。」
  2. 《本草匯言》:「前胡,散風寒、淨表邪、溫肺氣、消痰嗽之藥也。如傷風之證,咳嗽痰喘,聲重氣盛,此邪在肺經也;傷寒之證,頭痛惡寒,發熱骨疼,此邪在膀胱經也;胸脅痞滿,氣結不舒,此邪在中膈之分也。又妊娠發熱,飲食不甘;小兒發熱,瘡疹未形;大人痰熱,逆氣隔拒,此邪氣壅閉在腠理之間也,用前胡俱能治之。羅一經云:前胡去寒痰,半夏去濕痰,南星去風痰,枳實去實痰,蔞仁治燥痰,貝母、麥門冬治虛痰,黃連、天花粉治熱痰,各有別也。」
  3. 《本草通玄》:「前胡,肺肝藥也。散風驅熱,消痰下氣,開胃化食,止嘔定喘,除嗽安胎,止小兒夜啼。柴胡、前胡,均為風藥,但柴胡主升,前胡主降為不同耳。種種功力,皆是搜風下氣之效,肝膽經風痰為患者,捨此莫能療。忌火。」

【用法用量】

內服:煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。

【注意禁忌】

  1. 《本草經集注》:「半夏為之使。惡皂莢。畏藜蘆。」
  2. 《本草經疏》:「不可施諸氣虛血少之病。凡陰虛火熾,煎熬真陰,凝結為痰而發咳喘;真氣虛而氣不歸元,以致胸脅逆滿;頭痛不因於痰,而因於陰血虛;內熱心煩,外現寒熱而非外感者,法並禁用。」

【炮製儲藏】

  1. 前胡:揀淨雜質,去蘆,洗淨泥土,稍浸泡,撈出,潤透,切片曬乾。
  2. 蜜前胡:取前胡片,用煉熟的蜂蜜和適量開水拌勻,稍悶,置鍋內用文火炒至不粘手為度,取出放涼。 (每前胡片100斤,用煉熟蜂蜜20斤)
  3. 《雷公炮炙論》:「凡修事前胡,先用刀刮上蒼黑皮並髭、土了,細銼,用甜竹瀝浸令潤,於日中曬乾用之。」

【現代藥理】

紫花前胡根含夫哺香豆精類:前胡甙約1.61%。還含海綿甾醇、甘露醇、揮發油。揮發油的主成分為愛草腦及檸檬烯。白花前胡根含白花前胡甲素、乙素、丙素、丁素。

  1. 用麻醉貓收集氣管粘液分泌的方法證明口服紫花前胡煎劑1克/公斤,能顯著增加呼吸道粘液的分泌,故具祛痰作用。
  2. 用1%碘液1~1.5毫升注入貓的肋膜腔引起咳嗽,服煎劑0.8~2克/公斤,並無明顯止咳作用。
  3. 前胡甙元(參見石防風條)有抗菌、抗真菌作用。

【選方】

  1. 治咳嗽涕唾稠粘,心胸不利,時有煩熱:前胡一兩(去蘆頭),麥門冬一兩半(去心),貝母一兩(煨微黃),桑根白皮一兩(銼),杏仁半兩(湯浸,去皮尖,麩炒微黃),甘草一分(炙微赤,銼)。上藥搗篩為散。每服四錢,以水一中盞,入生薑半分,煎至六分,去滓,不計時候,溫服。(《聖惠方》前胡散)
  2. 治肺熱咳嗽,痰壅,氣喘不安:前胡(去蘆頭)一兩半,貝母(去心)、白前各一兩;麥門冬(去心,焙)一兩半,枳殼(去瓤、麩炒)一兩,芍葯(亦者)、麻黃(去根節)各一兩半,大黃(蒸)一兩。上八味,細切,如麻豆。每服三錢匕,以水一盞,煎取七分,去滓,食後溫服,日二。(《聖濟總錄》前胡飲)

浙貝母 Zhe Bei Mu

【品種來源】

本品為百合科多年生草本植物浙貝母 (Fritillaria thunbergii Miq.) 的鱗莖。原產於浙江象山,現主產地浙江鄞縣。此外,江蘇、安徽、湖南、江西等地亦產。初夏植株枯萎時採挖,洗淨,擦去外皮,拌以煅過的貝殼粉,吸去漿汁,切厚片或打成碎塊。

【性味歸經】

苦,寒。歸肺、心經。

【功效】

清熱化痰,開鬱散結。

【主治】

  1. 用於風熱燥熱痰熱咳嗽。本品功似川貝母而偏苦泄。治風熱咳嗽,常配桑葉,前胡等;治痰熱鬱肺之咳嗽,常配瓜蔞、知毋等。
  2. 用於瘰癧,癭瘤,癰瘍瘡毒,肺癰等。本品能苦泄清熱毒,開鬱散結,治瘰癧結核,配玄參、牡蠣等,加消瘰丸;治癭瘤,配海藻、昆布;治瘡癰,配連翹、蒲公英等;治肺癰,配魚腥草、蘆根等。

【文獻別錄】

  1. 《本草正》:「大治肺癰、肺痿、咳喘、吐血、衄血,最降痰氣,善開鬱結,解熱毒及療喉痹,瘰癧,乳病發背,一切癰瘍腫毒…較之川貝母,清降之功,不啻敷倍。」
  2. 《本草綱目拾遺》:「解毒利痰,開宣肺氣,凡腫家夾風火有痰者宜此。」

【用法用量】

煎服,3~10g。

【注意禁忌】

同川貝母。

【現代藥理】

本品含浙貝鹼、去氫浙貝母鹼、貝母醇等。

  1. 浙貝母鹼及去氫浙貝母鹼有明顯鎮咳作用。
  2. 浙貝母鹼在低濃度下對支氣管平滑肌有明顯擴張作用。此外還有中樞抑制作用,有鎮靜、鎮痛作用。

川貝母 Chuan Bei Mu

【品種來源】

本品為百合科多年生草本植物川貝母 (Fritillaria cirrhosa D. Don) ,暗紫貝母 (Funibracteata Hsiao et K. C. Hsia) 甘肅貝母 (F. przewalskii Maxim.) 或梭砂貝母 (F. delavayi Franch.) 的鱗莖。前三者按不同性狀習稱「松母」和「青貝」;後者稱,「爐貝」。主產於四川、雲南、甘肅等地。夏、秋二季採挖,除去鬚根,粗皮,曬乾,生用。

【性味歸經】

苦、甘,微寒。歸肺、心經。

【功效】

清熱化痰,潤肺止咳,散結消腫。

【主治】

  1. 用於虛勞咳嗽,肺熱燥咳。本品性寒味微苦,能清肺泄熱化痰,又味甘質潤能潤肺止咳,尤宜于內傷久咳,燥痰,熱痰之證。用於肺虛勞嗽,陰虛久咳有痰者,常配沙參、麥冬等以養陰潤肺化痰止咳,治肺熱肺燥咳嗽,常配知母以清肺潤燥化痰止咳,如二母丸。
  2. 用於瘰癧瘡腫及乳癰,肺癰。本品能清熱解鬱化痰散結。治痰火鬱結之瘰癧,配玄參、牡蠣等以化痰軟堅消瘰癧,如消瘰丸:治熱毒壅結之瘡癰、肺癰,常配蒲公英、魚腥草等以清熱解毒,消腫散結。

【文獻別錄】

  1. 《本經》:「主傷寒煩熱,淋瀝邪氣,疝瘕喉痹,乳難,金瘡風痙。」
  2. 《本草匯言》:「貝母,開鬱,下氣,化痰之藥也,潤肺消痰,止咳定喘,則虛勞火結之證,貝母專司首劑。」
  3. 《本草會編》:「治虛勞咳嗽,吐血咯血,肺痿肺癰,婦入乳癰,癰疽及諸鬱之證。」

【用法用量】

煎服,3~10g,研末服1~2g。

【注意禁忌】

反烏頭。

【現代藥理】

本品含多種生物鹼,如川貝母鹼、西貝母鹼、青貝鹼、爐貝鹼、松貝鹼等。

  1. 貝母總生物鹼及非生物鹼部分均有鎮咳作用;川貝流浸膏、川貝母鹼均有不同程度的祛痰作用。
  2. 西貝母鹼還有解痙作用。
  3. 貓靜脈注射川貝鹼有降壓作用,並有短暫的呼吸抑制。西貝鹼對麻醉狗也有降壓作用。
  4. 貝母鹼有使豚鼠離體子宮張力增加的作用。
  5. 貝母總鹼有抗潰瘍作用。

瓜蔞皮 Gua Lou Pi

【藥用】本品為葫蘆科植物栝蔞的果實。

【性味與歸經】苦,寒。歸肺、胃經。

【功效】行氣除脹滿,化痰開痹,清肺止咳。

【臨床應用】
1.用於胸腹脹滿。本品功能行氣,具有行氣滯、除脹滿的功能,能入肺胃,故對胸膈痞悶、脘腹脹滿等均可應用,常與木香、烏藥、橘皮、枳殼等配合應用。
2.用於胸痹結胸。本品既能化痰,又能行氣,為治胸痹胸痛要藥,常與薤白、半夏、桂枝等同用,且又適用於結胸癥,可配黃連、半夏等同用。
3.用於肺熱咳嗽。本品性味苦寒,能入肺經,又具有清肺化痰止咳之效,可配貝母、天花粉、桔梗等同用。此外,近年來臨床還用本品治療冠心病絞痛。

【處方用名】全瓜蔞(藥店配炒瓜蔞皮三分之一,炒蔞仁三分之二)瓜蔞皮、蔞皮、炒瓜蔞皮(均配炒瓜蔞皮,有清肺化痰、寬中利氣之功)瓜蔞仁、炒瓜蔞仁(均配炒瓜蔞仁,用時打碎,有潤燥滑腸之功)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。【附藥】全瓜蔞:及瓜蔞皮(三分之一)與瓜蔞仁(三分之二)合用。功能行氣除滿,清熱潤肺,化痰開胸除痹,消散乳癰。適用於胸腹脹滿,燥熱咳嗽,胸痹結胸,以及乳癰初起腫痛等癥。一般用量三錢至五錢,治乳癰初起可用五錢至一兩煎服。

瓜蔞仁 Gua Lou Ren

【品種來源】

本品為葫蘆科多年生草質藤本植物栝蔞 (Frichosanthes kirilowii Maxim.) 和雙邊栝蔞 (T. rosthornii Harms) 的成熟果實。全國均有,主產於河北、河南、安徽、浙江、山東、江蘇等地。秋季採收,將殼與種子分別乾燥生用。或以仁製霜用。

【性味歸經】

甘、微苦,寒。歸肺、胃、大腸經。

【功效】

清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便。

【主治】

  1. 用於痰熱咳喘。本品有清肺化痰之功。單以本品治小兒膈熱,咳嗽痰喘,久延不愈者,如《宣明論》潤肺燥,臨床常配知母、浙貝母等同用。若痰熱內結,咳痰黃稠,胸悶而大便不暢者,又可配以黃芩、膽南星、枳實等,如清氣化痰丸。近代有以瓜蔞注射液治療喘息型氣管炎及肺心病哮喘等有效。
  2. 用於胸痹、結胸等。本品既能清化痰熱,又能寬胸散結。治痰濁痹阻,胸陽不通之胸痹,配薤白同用,如栝蔞薤白白酒湯,栝蔞薤白半夏湯。治痰熱結胸,胸膈痞滿,按之則痛者,則配黃連、半夏、如小陷胸湯。近代用治冠心病,有單用者:有複方者,均有效。如氣鬱為主者,配沉香、鬱金、香附等;如血瘀為主者,配丹參、桃仁、紅花等。
  3. 用於肺癰,腸癰,乳癰等。本品能消腫散結。治肺癰咳吐膿血,則配魚腥草、蘆根等同用;治腸癰,則配敗醬草、紅藻等同用;治乳癰初起,紅腫熱痛,配當歸、乳香、沒藥,如《婦人良方》神效瓜蔞散;亦可配蒲公英、銀花、牛蒡子等同用。
  4. 用於腸燥便秘。瓜蔞仁有潤腸通便之功,常配火麻仁、郁李仁等同用。

【文獻別錄】

  1. 《別錄》:「主胸痹,悅澤人面。」
  2. 《本草綱目》:「潤肺燥,降火,治咳嗽,滌痰結,利咽喉,止消渴,利火腸,消癰腫瘡毒。」
  3. 《本草述》:「栝蔞實,陰厚而脂潤,故熱燥之痰為對待的劑。若用於寒痰、溫痰、氣虛所結之痰、飲食積聚之痰,皆無益而有害者也。」

【用法用量】

煎服,全瓜蔞10~20g,瓜蔞皮6~12g,瓜蔞仁10~15g打碎入煎。

【注意禁忌】

本品甘寒而滑,脾虛便溏及濕痰,寒痰者忌用。反烏頭。

【現代藥理】

本品含三萜皂甙,有機酸及鹽類、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油,皂甙等。瓜蔞皮含多種氨基酸及生物鹼等。

  1. 所含皂甙及皮中總氨基酸有祛痰作用;
  2. 瓜萎注射液對豚鼠離體心臟有擴冠作用;
  3. 對垂體後葉引起的大鼠急性心肌缺血有明顯的保護作用;
  4. 並有降血脂作用。
  5. 對金色葡萄球菌、肺炎雙球菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌及流感桿菌等有抑制作用。
  6. 瓜蔞仁有致瀉作用。